Excel 97. Gyakori Kérdések - Balbu
Ha jóindulatú daganatot, bélpolipot jelzett a teszt, azt is kezeltetni kell, hiszen elhanyagolva ezek később rosszindulatúvá fajulhatnak. Bánhidy ferenc gyakori kérdések kiss Land rover alkatrész bolt replacement Bánhidy ferenc gyakori kérdések international airport Bánhidy ferenc gyakori kérdések caramel Fejlesztések Avatar aang legendája 3 könyv 2 rész Az időben történő kezeléssel azonban teljes gyógyulást lehet elérni! Szülész-nőgyógyász, onkológus, sebész, nőgyógyászati daganatsebész szakorvos, klinikai farmakológus, genitális rejuvenatio specialista Egyetemi tanulmányok: 1980-1986. – Semmelweis Orvostudományi Egyetem Általános Orvostudományi Kar Diploma száma: 68/1986 – egyetemi ajánlás Szakvizsgák: 1990. Szülész - nőgyógyász 1997. Klinikai onkológus 2000. Sebész 2006. Klinikai farmakológus Jártassági igazolás: MASZNUT C. felsőfok C/96 Posztgraduális képzés: 2002. Orvos-közgazdász szak Szegedi Tudományegyetem Gazdaságtudományi Kar Tudományos fokozat: Ph. D. az orvostudomány kandidátusa Oklevél szám: 16859/1997.
Bánhidy Ferenc Gyakori Kérdések Férfi Válaszok
Az emlőrák kezelése - Prof dr. Bánhidy Ferenc Download Report Transcript Az emlőrák kezelése - Prof dr. Bánhidy Ferenc Dr. Bánhidy Ferenc Szövettani típusok • • • • • • • Invazív ductalis (70-75%) Invazív lobularis (8-10%) Medullaris Mucinosus Papillaris, adenoid cysticus, cribriform Nem invazív tumorok (DISC, LISC) Kötőszöveti daganatok MNOT IV. Vándorgyűlése, 2003 Történeti áttekintés • Széles excízió - A. Paré (1500-as évek) • Excízió + axill. disszekció (1600-as évek) • Radikális mastectomia – Halsted (1915) • Az irradiáció, valamint az adjuváns kemo-, és hormonterápia fejlődése lehetővé tette az emlőkonzerváló műtétek bevezetését (Veronesi, Fisher - 2002) MNOT IV. Vándorgyűlése, 2003 Emlőkonzerváló műtétek • Napjainkban az I. és II. stádiumú betegek 75%-ánál végeznek emlőkonzerváló operációt • Műtéttípusok: - lumpectomia - kvadrantectomia - parciális mastectomia MNOT IV. Vándorgyűlése, 2003 Az indikációban szerepet játszó rizikófaktorok • • • • • • • • Életkor Tumorméret Nyirokcsomó-érintettség Szövettani típus Differenciáltság (grading) Ér-, és nyirokút invázió Mitózis index Hormonreceptor – státusz (ER, PgR) Emlőmegtartásos műtét feltételei A tumor nem nagyobb 30 (40) mm-nél A tumor nagyobb, de neoadjuváns kezelésre megkisebbedik Kellő biztonsági zónával lehet eltávolítani Esztétikai értékű emlőszövet marad vissza Nem centrális Multicentrikus, de csak egy szektort érint Posztop.
Bánhidy Ferenc Gyakori Kérdések Es
- Hevesi György 1 190 Ft 1 990 - Készlet erejéig Repülőgépek és hajók II. Benedek Zoltán 4 900 Ft 5 700 - Készlet erejéig Vasúti fékberendezések szerkezete, üzeme és a karbantartás irányelvei - Heller; Rosta; Ungi 19 990 Ft 20 790 - Készlet erejéig A ZIL-130 típusú tehergépkocsi és típusváltozatai - kezelési utasítás - 9 990 Ft 10 790 - Készlet erejéig Új! Bicajoskönyv - Dr. Nagy Sándor 980 Ft 1 780 - Készlet erejéig Hajózási szabályzat - 1 100 Ft 1 900 - Készlet erejéig Hajómodellezés - Nagy Pál Sándor-Szilvay Géza 3 800 Ft 4 600 - Készlet erejéig Vasútépítéstan-felépítmény - Kecskés Sándor dr. 3 800 Ft 4 600 - Készlet erejéig
Supraclaviculáris régió sugárkezelése? Hormonkezelés • 1920-as években röntgensugaras kasztráció • 40-es évektől sebészi ablatív módszerek (oophorectomia, adrenalectomia) • 70-es években felfedezik a tamoxifent MNOT IV. Vándorgyűlése, 2003 • Az endokrin kezelés célja a hormonfüggő emlőráksejtek proliferációjához szükséges ösztrogénszint csökkentése Tamoxifen (Zitazonium) Ösztrogénreceptorokon kifejtett kompetitív gátlás Direkt citotoxikus hatás NK-sejtek aktivitásának fokozása Csökkentio a daganatnövekedést serkentő autokrin növekedési faktorokat (TGF-alfa, IGF-1) Részleges agonista hatás (endometrium! ) Tamoxifenrezisztencia esetén droloxifen, toremifen (klinikai vizsgálatok) GnRH-analógok Intranasalis spray vagy subcutan injekció Mo. -on goserelin (Zoladex) "Slow release depot" – havi egyszeri kezelés Hormonreceptor pozitív tumorokban a legeredményesebb Korai emlőrákban is alkalmazzák, praemenopausalis korú betegeknél, tamoxifennel együtt Aromatázgátlók • Szteroid típusú (irreverzíbilis gátlás) formestane, exemestane • Nem-szteroid típusú (reverzíbilis gátlás) – aminogluthetimid, fadrozol • A legújabb szerek (anastrozol, letrozol) jelentős szelektivitással rendelkeznek (idegrendszerei mellékhatások elkerülése) MNOT IV.